Υδροκεφαλία

“Άγις Κοκκορός – Στρατιωτικός Ιατρός, Νευροχειρουργός”

Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα!

Επικοινωνία
Eπικοινωνήστε μαζί μας στη διεύθυνση:
info@kokkoros-neurosurgery.gr
Ωράριο λειτουργίας
Δευτέρα - Παρασκευή:
9.00am - 21.00pm

Γενικά

Η υδροκεφαλία αποτελεί μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί γενικά σε διάταση των κοιλιών και αυξημένη ενδοκράνιο πίεση, που με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει ακόμα και μόνιμες νευρολογικές βλάβες. Το ΕΝΥ παράγεται και απορροφάται τρεις φορές κατά τη διάρκεια του 24ώρου. Η υδροκεφαλία προκύπτει ως αποτέλεσμα υπερπαραγωγής του ΕΝΥ, ή διαταραχών κατά την απορρόφησή του.

Εγκεφαλονωτιαίο Υγρό

Το ΕΝΥ παράγεται από το χοριοειδές πλέγμα των κοιλιών του εγκεφάλου. Δρα υποστηρικτικά και προστατευτικά για τον εγκέφαλο σε σχέση με κακώσεις του κρανίου. Επίσης, συμβάλλει στην ομοιόσταση του εγκεφάλου, με την απομάκρυνση κάποιων συστατικών του μεταβολισμού των νευρικών κυττάρων.

Ο όγκος του είναι περίπου 150 ml. Παράγεται και απορροφάται περίπου 3 φορές κατά τη διάρκεια του 24 ώρου.

Κατηγορίες

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγοριοποιήσεις του υδροκεφάλου.

  • Κλινική, σύμφωνα με την οποία καθορίζεται το επείγον της αντιμετώπισής του.
    • Οξύς
    • Χρόνιος
  • Ανατομική
    • Αποφρακτικός ή μη επικοινωνών υδροκέφαλος
    • Μη αποφρακτικός ή επικοινωνών υδροκέφαλος

Αιτιολογία

Οι αιτίες της υδροκεφαλίας μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες

  • Στένωση του υδραγωγού του Sylvius
  • Ενδοκράνιες αιμορραγίες
  • Όγκοι εγκεφάλου
  • Λοιμώξεις
  • Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:

  • Στα βρέφη: αύξηση περιμέτρου κεφαλής, ευερεθιστότητα, έμετοι
  • Στα παιδιά και ενήλικες: κεφαλαλγία, ναυτία, διαταραχές όρασης, αστάθεια βάδισης, μειωμένο επίπεδο συνείδησης, έκπτωση γνωστικών λειτουργιών
  • Υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης, χρόνια κατάσταση που αφορά συνήθως ηλικιωμένους: διαταραχές μνήμης / άνοια, ακράτεια ούρων, αστάθεια βάδισης.

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται σε νευροαπεικονιστικές εξετάσεις όπως η αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI) με ειδικές ακολουθίες ροής ΕΝΥ, οι οποίες αναδεικνύουν τη διάταση των κοιλιών και πιθανή αιτία απόφραξης.

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική και περιλαμβάνει:

  • Εξωτερική κοιλιοστομία (EVD), συνήθως για αντιμετώπιση οξείας παθολογίας
  • Τοποθέτηση βαλβίδας κοιλιοπεροτοναϊκής παροχέτευσης ΕΝΥ (V-P shunt)
  • Ενδοσκοπική τρίτη κοιλιοστομία (ETV), σε επιλεγμένες περιπτώσεις

Πρόγνωση

Η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία, την έγκαιρη διάγνωση και την επιτυχή αντιμετώπιση. Με την κατάλληλη θεραπεία, πολλοί ασθενείς μπορούν να εμφανίσουν σημαντική βελτίωση της κλινικής και νευρολογικής τους εικόνας συνεχίζοντας πρακτικά ανεπηρρέαστα τη ζωή τους.

Η διαδικασία θεραπείας μας

Είτε αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα εδώ και καιρό είτε μόλις αρχίσατε να παρατηρείτε πόνο στους μυς ή στα οστά, μπορούμε να σας βοηθήσουμε να εντοπίσετε τι σας ταλαιπωρεί:

1

Εξονυχιστικός έλεγχος και διάγνωση

Ακούμε τα προβλήματά σας και πραγματοποιούμε μια βασική εξέταση για να αξιολογήσουμε την κατάστασή σας.

2

Συνεχής φροντίδα και υποστήριξη στην ανάρρωση

Πραγματοποιούμε τις απαραίτητες εξετάσεις και καταρτίζουμε ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο.

3

Συνεχής παρακολούθηση της πάθησης

Η θεραπεία σας ξεκινά με τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης, προκειμένου να γίνεται έλεγχος και προσαρμογή, όποτε χρειάζεται.

FAQ's

Σας βοηθάμε να κατανοήσετε τον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης

Η δέσμευσή μας για αριστεία, ανθρωπιά και εξατομικευμένη φροντίδα μας έχει κερδίσει την εμπιστοσύνη αμέτρητων ασθενών. Ανακαλύψτε τι κάνει τη φροντίδα μας να ξεχωρίζει.

Τι είναι η υδροκεφαλία;
Είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα διάταση των κοιλιών και αυξημένη ενδοκράνιο πίεση — που μπορεί να προκαλέσει και μόνιμες νευρολογικές βλάβες. Προκύπτει είτε από υπερπαραγωγή του ΕΝΥ, είτε από διαταραχές στην απορρόφησή του.
Ποια είναι τα συμπτώματα της υδροκεφαλίας και πώς διαφέρουν με την ηλικία;
Στα βρέφη εκδηλώνεται με αύξηση της περιμέτρου της κεφαλής, ευερεθιστότητα και εμέτους. Στα παιδιά και τους ενήλικες προκαλεί κεφαλαλγία, ναυτία, διαταραχές όρασης, αστάθεια βάδισης, μειωμένο επίπεδο συνείδησης και έκπτωση γνωστικών λειτουργιών. Η υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης, που αφορά κυρίως ηλικιωμένους, εκδηλώνεται με διαταραχές μνήμης/άνοια, ακράτεια ούρων και αστάθεια βάδισης.
Ποιες είναι οι αιτίες της υδροκεφαλίας;
Μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη, και να προκύπτει από στένωση του υδραγωγού του Sylvius, ενδοκράνιες αιμορραγίες, όγκους εγκεφάλου, λοιμώξεις ή κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις.
Πώς διαγιγνώσκεται και πώς αντιμετωπίζεται η υδροκεφαλία;
Η διάγνωση βασίζεται σε αξονική (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) με ειδικές ακολουθίες ροής ΕΝΥ, που αναδεικνύουν τη διάταση των κοιλιών και την πιθανή αιτία απόφραξης. Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική και περιλαμβάνει εξωτερική κοιλιοστομία (EVD) για οξεία παθολογία, τοποθέτηση βαλβίδας κοιλιοπεριτοναϊκής παροχέτευσης ΕΝΥ (VP shunt), ή ενδοσκοπική τρίτη κοιλιοστομία (ETV) σε επιλεγμένες περιπτώσεις.