Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου οσφυϊκής μοίρας

“Άγις Κοκκορός – Στρατιωτικός Ιατρός, Νευροχειρουργός”

  • Αρχική
  • Service
  • Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου οσφυϊκής μοίρας

Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα!

Επικοινωνία
Eπικοινωνήστε μαζί μας στη διεύθυνση:
info@kokkoros-neurosurgery.gr
Ωράριο λειτουργίας
Δευτέρα - Παρασκευή:
9.00am - 21.00pm

Γενικά

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι ανατομικοί σχηματισμοί, που παρεμβάλλονται ανάμεσα στους σπονδύλους, με σκοπό αφενός την απορρόφηση κραδασμών, αφετέρου και μέσω κατάλληλης άρθρωσης με τους σπονδύλους να προσδίδουν ελαστικότητα και ευκαμψία στη σπονδυλική στήλη. Αποτελούνται εξωτερικά από τον πιο σκληρό και ανθεκτικό ινώδη δακτύλιο, και εσωτερικά από τον πιο μαλακό και εύπλαστο πηκτοειδή πυρήνα. Ανάλογα με τα φορτία δύνανται να μεταβάλλουν ελαφρώς το σχήμα τους προσωρινά, για την καλύτερη εκτέλεση της αποστολής τους.

Τί είναι

Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου ονομάζεται η προβολή τμήματος του πηκτοειδούς πυρήνα διαμέσου των ινών του ινώδους δακτυλίου.Ενίοτε αυτό το τμήμα είναι αποσπασθέν από το δίσκο, ενίοτε συγκρατείται σε ανατομική συνέχεια με τον δίσκο λόγω συνδέσμων της περιοχής. Άλλες φορές πάλι, ο δίσκος αποπλατύνεται σημαντικά με την πάροδο του χρόνου, με αποτέλεσμα να προβάλλει σημαντικά εντός του σπονδυλικού σωλήνα.

Συμπτώματα

Συμπτώματα προκύπτουν όταν υπάρχει πίεση επί των οσφυοϊερών νευρικών ριζών της περιοχής. Αυτά περιλαμβάνουν

  • πόνο (ισχιαλγία) στην κατανομή της πιεζόμενης ρίζας
  • αδυναμία των μυών που νευρώνει η πιεζόμενη ρίζα
  • αιμωδίες ή υπαισθησία στην περιοχή κατανομής της ρίζας που πάσχει

 Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της αισθητικότητας του περινέου ή / και της λειτουργίας των σφιγκτήρων (επίσχεση / ακράτεια ούρων κλπ), περίπτωση κατά την οποία μιλάμε για ιππουριδική συνδρομή και η χειρουργική αντιμετώπιση είναι πρακτικά μονόδρομος αλλά και επείγουσα.

Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση της κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου δύναται να είναι συντηρητική ή επεμβατική.

  • Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει αναλγητικά, φυσικοθεραπείες και ανάπαυση.
  • Η επεμβατική περιλαμβάνει εγχύσεις στεροειδών και χειρουργείο με τη μορφή της μικροδισκεκτομής.

Η επιλογή εξαρτάται από τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και βασίζεται στην καλή επικοινωνία και εμπιστοσύνη μεταξύ ασθενούς και ιατρού.

Πότε χρειάζεται χειρoυργείο?

Ένδειξη χειρουργικής αντιμετώπισης αποτελούν:

  • Πολύ έντονη ισχιαλγία, ιδιαίτερα αν δεν ανταποκρίνεται σε αναλγητικά
  • Ισχιαλγία που ανταποκρίνεται μερικώς σε αναλγητικά αλλά χρονίζει σε προβληματικό βαθμό (συνήθως πάνω από 6-8 εβδομάδες).
  • Αδυναμία στο κάτω άκρο
  • Διαταραχές σφιγκτήρων / αιμωδίες περιοχής περινέου

Σε άλλη περίπτωση, μπορεί να ακολουθηθεί η συντηρητική οδός.

Η διαδικασία θεραπείας μας

Είτε αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα εδώ και καιρό είτε μόλις αρχίσατε να παρατηρείτε πόνο στους μυς ή στα οστά, μπορούμε να σας βοηθήσουμε να εντοπίσετε τι σας ταλαιπωρεί:

1

Εξονυχιστικός έλεγχος και διάγνωση

Ακούμε τα προβλήματά σας και πραγματοποιούμε μια βασική εξέταση για να αξιολογήσουμε την κατάστασή σας.

2

Συνεχής φροντίδα και υποστήριξη στην ανάρρωση

Πραγματοποιούμε τις απαραίτητες εξετάσεις και καταρτίζουμε ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο.

3

Συνεχής παρακολούθηση της πάθησης

Η θεραπεία σας ξεκινά με τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης, προκειμένου να γίνεται έλεγχος και προσαρμογή, όποτε χρειάζεται.

FAQ's

Σας βοηθάμε να κατανοήσετε τον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης

Η δέσμευσή μας για αριστεία, ανθρωπιά και εξατομικευμένη φροντίδα μας έχει κερδίσει την εμπιστοσύνη αμέτρητων ασθενών. Ανακαλύψτε τι κάνει τη φροντίδα μας να ξεχωρίζει.

Τι είναι η κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου;
Είναι η προβολή τμήματος του πηκτοειδούς πυρήνα του δίσκου διαμέσου των ινών του ινώδους δακτυλίου. Το τμήμα αυτό μπορεί να είναι αποσπασμένο από τον δίσκο ή να συγκρατείται σε ανατομική συνέχεια μαζί του λόγω συνδέσμων, ενώ σε άλλες περιπτώσεις ο δίσκος αποπλατύνεται σταδιακά και προβάλλει σημαντικά εντός του σπονδυλικού σωλήνα.
Ποια συμπτώματα προκαλεί η οσφυϊκή κήλη δίσκου;
Όταν υπάρχει πίεση στις οσφυοϊερές νευρικές ρίζες, εμφανίζεται πόνος (ισχιαλγία) στην κατανομή της πιεζόμενης ρίζας, αδυναμία των μυών που νευρώνει η ρίζα αυτή, και αιμωδίες ή υπαισθησία στην ίδια περιοχή. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της αισθητικότητας του περινέου ή των σφιγκτήρων — η λεγόμενη ιππουριδική συνδρομή, που αποτελεί επείγουσα κατάσταση και απαιτεί άμεση χειρουργική αντιμετώπιση.
Πότε χρειάζεται χειρουργική αντιμετώπιση;
Ένδειξη χειρουργείου αποτελούν η πολύ έντονη ισχιαλγία που δεν ανταποκρίνεται σε αναλγητικά, η ισχιαλγία που χρονίζει πέρα από 6–8 εβδομάδες παρά τη μερική ανταπόκριση σε αναλγητικά, η αδυναμία στο κάτω άκρο, καθώς και οι διαταραχές σφιγκτήρων ή αιμωδίες στην περιοχή του περινέου. Σε διαφορετική περίπτωση, μπορεί να ακολουθηθεί η συντηρητική οδός.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;
Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει αναλγητικά, φυσικοθεραπείες και ανάπαυση. Η επεμβατική αντιμετώπιση περιλαμβάνει εγχύσεις στεροειδών ή χειρουργείο με τη μορφή μικροδισκεκτομής. Η επιλογή εξαρτάται από τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και βασίζεται στην καλή επικοινωνία και εμπιστοσύνη μεταξύ ασθενούς και ιατρού.